院前急救胸外心脏按压体位部位及方法

口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行（可单人或双人同时进行）
，按压与吹气的比例为：单人抢救15：2，双人抢救15：2。『1』即吹气二次（单人）或一次（双人） ，胸外心脏按压15次（单人）或5次（双人）
，吹气与按压的次数过多过少，均会影响复苏的成败 。

必须进行心肺复苏 ，具体过程如下： 【 治疗原则 】 院前急救（第一期复苏） 『1』畅通气道：输氧
。 『2』人工呼吸：如无自主呼吸
，应立即进行口对口人工呼吸，如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸 ，立即准备好气管插管
，安上人工呼吸机。

如一人抢救，应同时作口对口人工呼吸和胸外心脏按压 ，按15：2的比例进行
，即每按压心脏15次，作人工呼吸二次 ，反复交替 。

心脏按压部位 ·胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨的正上方，双肘关节伸直
，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度为3—4厘米 ，而后迅速放松
，解除压力，让胸廓自行复位
。如此有节奏地反复进行 ，按压与放松时间大致相等
，频率为每分钟80—100次。

请演示胸外心脏按压的操作方法
。(5分)

【答案】：『1』患者仰卧于硬的平面上，下肢稍抬高 ，以促进静脉回流
，操作者跪在患者身旁或站在床旁的椅凳上。（0．5分）『2』按压时掌根长轴置于患者胸骨长轴上，掌根位于胸骨体上2／3与下1／3交界处（剑突上2横指上的胸骨正中部） ，另一手掌重叠其上
，双手指背曲不接触胸壁 。

胸外心脏按压操作方法 迅速将病人置于仰卧位，平放于地面或硬板上 ，解开衣领，头后仰使气道开放
。抢救者跪（或站）在病人左侧
，先向病人口对口吹几口气，以保持呼吸道通畅并得到氧气。按压部位：为胸骨中段1/3与下段1/3交界处 。

按压方式 按压必须平稳有规律的进行。不能间断 ，不能猛压
、猛松
。因为猛压与猛松容易引起血流骤喷
，损伤心脏瓣膜，而且心脏搏出血量也不会增加。按压频率 成人每分钟按压60次 。向下按压和松开的时间必须相等
。按压之间歇不能使胸部受压 ，这样便于心脏充盈。

正确的方法是按压要平稳
，垂直用力向下，有规律的进行 ，不能间断
，不能左右摇摆，不能冲击式地猛压 。按压与放松时间应大致相等
。放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点 ，但应尽量放松
，使胸骨不承受任何压力，否则 ，心脏则不能充分舒张，从而导致血液回流障碍
，影响心脏按压的效果。

胸外心脏按压是一种在心脏停跳时，通过人工方法帮助心脏恢复跳动的急救措施 。当发现心跳停止 ，应立即采取此法
。具体步骤如下：首先
，迅速将病人置于仰卧位，确保其平躺在硬板或地面上 ，解开衣领并使头部后仰
，以保持呼吸道畅通。

胸外心脏按压步骤： 环境准备：将病人置于硬板床或地面上，确保按压时背部平整 ，以便施力 。 定位按压部位：正确选取按压部位
，对于成年男性，按压部位通常位于两乳头连线的中点
。 按压操作：进行平稳、规律 、快速有力的按压 ，避免冲击式或猛压。按压深度应为成年人56cm
，频率为100120次/分 。

胸外心脏按压的方法

【答案】：『1』患者仰卧于硬的平面上，下肢稍抬高 ，以促进静脉回流，操作者跪在患者身旁或站在床旁的椅凳上。（0．5分）『2』按压时掌根长轴置于患者胸骨长轴上
，掌根位于胸骨体上2／3与下1／3交界处（剑突上2横指上的胸骨正中部），另一手掌重叠其上 ，双手指背曲不接触胸壁
。

胸外心脏按压术是现场抢救时首选方法。胸外按压的部位为胸骨中下1／3交界处 。

首先
，确定按压部位
。在胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上5～5cm处进行按压，确保准确定位 ，以提高成功率。其次
，进行正确的按压方法 。双手交叉，前手在下 ，后手在上
，掌根部紧贴胸部按压部位，确保手掌与胸部接触面紧密
。

采取人工呼吸和胸外心脏按压的方法时 ，要将病人仰躺与硬板床或地上
，保证呼吸道的通畅，头部适当的侧向一边 ，必须把口腔内的异物和分泌物有效地排出，以防止异物导致呼吸道阻塞
，造成窒息的可能，抢救者应在患者右侧胸旁的位置。

如果心跳突然停止后没有得到及时正确抢救 ，就会造成病人死亡 。胸外心脏按压术是就地抢救心跳停止病人的有效方法之一
。它具有方法简单
，效果确切的特点，很适合现场和家庭抢救时用。摆好抢救体位 使患者仰卧在硬板上或地上 。

胸外心脏按压操作方法

首先 ，确定按压部位
。在胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上5～5cm处进行按压
，确保准确定位，以提高成功率。其次 ，进行正确的按压方法 。双手交叉
，前手在下，后手在上 ，掌根部紧贴胸部按压部位
，确保手掌与胸部接触面紧密。

按压频率 成人每分钟按压60次
。向下按压和松开的时间必须相等。按压之间歇不能使胸部受压，这样便于心脏充盈 。但手掌根不要抬起离开胸壁 ，以免改变按压的正确位置
。婴儿及儿童按压法 对于8岁以上的儿童在进行胸外心脏按压时，方法同成人。

胸外心脏按压是救护人员在心跳骤停时采用的紧急处理方法之一
，以维持体内血液循环 。胸外心脏按压的操作要点需使患者处于平躺状态
、找出压迫点、进行手部消毒 、手部定位
、按压力度、停顿时间 、固定呼吸道
。使患者处于平躺状态。将患者放在平坦的地面或硬板床上，如有条件 ，可以在脊椎上放置垫子来保护脊椎 。

胸外心脏按压步骤： 环境准备：将病人置于硬板床或地面上
，确保按压时背部平整，以便施力
。 定位按压部位：正确选取按压部位 ，对于成年男性
，按压部位通常位于两乳头连线的中点。 按压操作：进行平稳
、规律、快速有力的按压，避免冲击式或猛压 。按压深度应为成年人56cm ，频率为100120次/分
。

正确的按压部位是胸骨中 、下1/3。具体定位方法是
，抢救者以左手食指和中指沿肋弓向中间滑移至两侧肋弓交点处，即胸骨下切迹 ，然后将食指和中指横放在胸骨下切迹的上方
，食指上方的胸骨正中部即为按压区 。

人工呼吸和胸外心脏按压的方法

胸外心脏按压步骤： 环境准备：将病人置于硬板床或地面上，确保按压时背部平整 ，以便施力。 定位按压部位：正确选取按压部位，对于成年男性
，按压部位通常位于两乳头连线的中点
。 按压操作：进行平稳
、规律、快速有力的按压，避免冲击式或猛压。按压深度应为成年人56cm ，频率为100120次/分 。

胸外心脏按压的方法：首先
，一定要立即拨打120，说清病人症状 、发病原因和地点
。沉着观察、辩别病人脉搏（心跳）是否完全停止 ，是否还有呼吸
，并对病人大声呼喊。（如果在心脏还没有停跳时进行心脏按压，会引起心律紊乱 ，反而会威胁生命 。）将病人仰卧平放（头和胸同水平）在硬板床或硬平地上
。

胸外心脏按压与人工呼吸的比例是30∶2
，即给予患者30次胸外按压后，再进行2次人工通气。以下是关于这一比例的详细说明：按压与通气次数：在进行心肺复苏时 ，需要先进行30次连续的
、有力的胸外按压
，随后再进行2次人工通气 。

人工呼吸按压心脏方法是：『1』使触电人平躺在较硬的场所（如桌面、硬板床 、地面）头部尽可能后仰（如无法后仰，可将其背部垫高）
。『2』松开衣领
、领带 ，衣服过厚时应适当解开一些。『3』找准心脏部位 。（约在在胸骨与肋骨的交汇点，俗称“心口窝”偏上一些）
。

胸外心脏按压是恢复心脏跳动的有效方法
，适用于呼吸心跳骤停的情况。实施胸外心脏按压时，患者应平躺于地面或硬板床上 ，救护者位于患者左侧
，右手掌根置于胸骨下端，左手叠放于右手上 ，肘关节保持伸直
，借助体重垂直向下按压，使胸骨下陷3至4厘米 ，随后双手放松
，让胸腔自然弹起 。

简述胸外心脏按压的方法与注意事项
。

按压要平稳，有规则 ，不能间断
，不能冲击猛压，下压与放松的时间大致相等。按压次数：成人每分钟60~100次 。按压深度：成人胸骨下陷3～5厘米
。.在进行胸外按压的同时 ，要进行口对口人工呼吸。

停顿时间 。在进行一次挤压结束后，应该轻松松开
，这样能够让心脏重新充血，此时应该静止暂停1-2秒 ，然后再开始按压
，这样就能够更大程度的起到效果
。固定呼吸道。在进行按压的时候应该固定患者呼吸道，构建气流的同时向患者腹部输注氧气 ，这样才能够更好的维持患者生命的高质量救治 。

在进行胸外心脏按压前
，首要步骤是检查患者呼吸道是否畅通，如有异物如义齿等应及时清除 ，为后续的呼吸支持或气管插管作准备
。循环和呼吸是维持生命不可或缺的两大功能
，因此保证二者同时稳定至关重要。准确且及时地判断心跳停止，并迅速、有效地实施胸外心脏按压是确保抢救成功的决定性因素 。

胸外心脏按压的方法：首先 ，一定要立即拨打120
，说清病人症状 、发病原因和地点
。沉着观察
、辩别病人脉搏（心跳）是否完全停止，是否还有呼吸 ，并对病人大声呼喊。（如果在心脏还没有停跳时进行心脏按压，会引起心律紊乱
，反而会威胁生命 。）将病人仰卧平放（头和胸同水平）在硬板床或硬平地上。